<cite id="3dhx9"></cite><var id="3dhx9"></var>
<cite id="3dhx9"></cite><var id="3dhx9"></var>
<del id="3dhx9"><noframes id="3dhx9">
<var id="3dhx9"><video id="3dhx9"></video></var>
<menuitem id="3dhx9"></menuitem>
<cite id="3dhx9"></cite>
<ins id="3dhx9"><span id="3dhx9"><menuitem id="3dhx9"></menuitem></span></ins>
<var id="3dhx9"></var>
<ins id="3dhx9"></ins>
>
>
3D打印醫療器械技術緩解看病貴 定制化法規引關注

版權所有?哈爾濱精科奇科技有限責任公司         網站建設:  中企動力  哈爾濱     黑ICP備14005608號

3D打印醫療器械技術緩解看病貴 定制化法規引關注

瀏覽量
【摘要】:
高端設備成“看病貴”主因3D打印器械法規不健全????所謂工欲善其事必先利其器,醫院的硬件設施特別是診治儀器的質量,關乎最終醫療結果。目前全球的高端醫療設備制造商依然以德國、美國、日本為主,甚至達到了壟斷的地位。

 

微信截圖_20181012164619.png

 

    高端設備成“看病貴”主因3D打印器械法規不健全

    所謂工欲善其事必先利其器,醫院的硬件設施特別是診治儀器的質量,關乎最終醫療結果。目前全球的高端醫療設備制造商依然以德國、美國、日本為主,甚至達到了壟斷的地位。因為眾多醫院出于保證醫療水平的目的,不惜花費重金引入進口設備用于臨床診治。設備大到核磁共振MRI、電腦斷層CT、手術機器人等,小到手術剪刀、鑷子、夾子等(如德國蛇牌血管鉗持針器鑷子,僅一個就售價300歐,折合人民幣約2400元)。

微信截圖_20181012164625.png

    在10月9日舉行的2018年中國醫院創新發展峰會暨北京大學第三醫院建院60周年學術研討會上,北醫三院大外科主任、骨科專家劉忠軍透露:“看病貴,醫療器械貴是個大原因,在骨科手術中,器材的費用要占到整個醫療費用的三分之二。涉及到脊柱外科,國內三甲醫院基本使用的都是進口器材。

微信截圖_20181012164630.png

    劉忠軍正在展示3D打印的骨骼

    對于解決“看病貴”的問題,劉忠軍表示通過3D打印技術有助于解決,“在3D金屬打印技術剛剛問世時,我們就抓住時機,一直處于世界領先位置。但目前國內3D打印醫療器械仍面臨相關標準沒有建立等尷尬問題。例如很多3D打印器材需要根據不同病人的具體癥狀進行專門化定制,但我國目前還缺乏相關法規。”劉忠軍說,“當一個病例沒有更好的救治辦法時,能使用3D打印是一件好事,但一旦出了問題,沒有相關法規來保護醫生的權益。”他透露,目前國家有關部門正在制定3D打印等醫療器械定制化法規,未來還會組織成立專家委員會,以幫助參評、審批后續的3D打印器械。

    

    美國定制器械監管模式近百個3D打印器械已獲批準

    在美國,定制類器械(CustomizedDevice)泛指具有“個性化設計”和“定制式生產”特點的醫療器械。定制類器械可包括定制器械(CustomDevice)和患者匹配器械(Patient-matchedDeviceorPatient-specificDevice)兩種類型,FDA(美國食品藥品監督管理局)分別采用不同的模式進行管理。其中,患者匹配器械遵循常規醫療器械的監管模式,而定制器械則根據特定要求,采用簡化的監管模式。

微信截圖_20181012164636.png

    根據FDA公布信息,目前已批準的患者匹配器械主要包括骨科手術導板、骨科關節置換假體、顳下頜關節假體、齒科基樁等。這些產品均獲得510(k)批準上市,通過與參照器械進行比較,證明申報產品與已上市產品實質性等同。其中,參照器械可以是以上市的其他患者匹配器械,也可以是規格尺寸定型的常規器械;既可以是通過傳統工藝生產的醫療器械,也可以是用新工藝(如3D打印)加工而成的產品。參比項目主要是產品的預期用途、適應證、設計和材料等,并不體現加工工藝。而3D打印技術無疑是實線定制器械或患者匹配器械的一個重要助力。

    需要注意的是,FDA并沒有為3D打印器械另行制定相應的監管要求,仍需通過510(k)或PMA批準上市。究其原因,FDA風險分類的依據是產品預期用途,而非產品生產加工方式。根據FDA目前公布的信息,已有近百個3D打印醫療器械產品獲得批準,包括氣管夾板、顱骨板、髖關節假體、脊柱椎間融合器和齒科/骨科重建產品,均為第Ⅱ類醫療器械,通過510(k)申請上市,目前尚無PMA批準的3D打印器械。

    注:為了在美國上市醫療器械,制造商必須經過兩個評估過程其中之一:上市前通知書[510(k)](如果沒有被510(k)赦免),或者上市前批準(PMA)。大多數在美國進行商業分銷的醫療器械都是通過上市前通知書[510(k)]的形式得到批準的。在某些情況下,在1976年5月28日之前合法上市的器械,既不要求遞交510(k)也不要求遞交PMA。

    而前述常規醫療器械、患者匹配器械都可以通過3D打印加工獲得。對于定制器械,雖然FDA沒有公開批準產品的相關信息,但定制器械的定義中明確了生產加工方式不限,說明定制器械可以通過3D打印方式生產加工。綜上,由于采用不同的生產工藝并不會直接影響產品風險分類和監管模式。

    國內3D打印醫療器械技術相關標準進行中

    2015年全國兩會期間,劉忠軍院長就曾提出成立加快3D打印醫療科技創新產品審批和應用的建議。同年,該院設計研發的用于髖關節置換的3D打印髖臼杯被原國家食品藥品監管總局批準注冊上市,迄今已在國內應用上千例。

微信截圖_20181012164643.png

 

    

    采用3D打印涂層的髖臼杯,具有堅強的骨質把持力,達到了完美的初始固定。

    今年2月底,醫療器械技術審評中心公布了《定制式增材制造醫療器械注冊技術審查指導原則》(征求意見稿),將國內3D打印醫療器械的臨床應用和上市流通提上日程,3D打印與醫療器械行業迎來重大利好。

    8月,中國食品藥品檢定研究所發布關于公開征求行業標準《用于增材制造的醫用Ti-6Al-4V粉末》意見的通知。項目由國家藥品監管局提出,中檢院為歸口單位,標準起草單位為北京愛康宜誠醫療器材有限公司及中檢院等。據悉,醫用増材制造Ti-6Al-4V粉末是3D打印鈦合金植入物的原料,制定其標準旨在為醫用粉末原料供應商、醫療器械制造商和監管部門等提供粉末特性評價和質量控制參考,為相關企業質量管理提供指導,也為監管部門制定相關法規政策提供技術支持。

微信截圖_20181012164649.png

 

   目前,中檢院初步建立了醫用增材制造技術標準體系框架。由于現階段缺乏相關評價技術,中檢院承擔了“十三五”科技部重點研發計劃課題“3D打印醫療器械檢驗和評價技術研究”。基于前期的標準化研究,《用于增材制造的醫用Ti-6Al4V粉末》(3D打印醫療器械用粉末的要求)和《3D打印鈦合金植入物金屬離子析出評價方法》兩項標準將于2018年底完成報批。

    

青海快三的开奖结果
<cite id="3dhx9"></cite><var id="3dhx9"></var>
<cite id="3dhx9"></cite><var id="3dhx9"></var>
<del id="3dhx9"><noframes id="3dhx9">
<var id="3dhx9"><video id="3dhx9"></video></var>
<menuitem id="3dhx9"></menuitem>
<cite id="3dhx9"></cite>
<ins id="3dhx9"><span id="3dhx9"><menuitem id="3dhx9"></menuitem></span></ins>
<var id="3dhx9"></var>
<ins id="3dhx9"></ins>
<cite id="3dhx9"></cite><var id="3dhx9"></var>
<cite id="3dhx9"></cite><var id="3dhx9"></var>
<del id="3dhx9"><noframes id="3dhx9">
<var id="3dhx9"><video id="3dhx9"></video></var>
<menuitem id="3dhx9"></menuitem>
<cite id="3dhx9"></cite>
<ins id="3dhx9"><span id="3dhx9"><menuitem id="3dhx9"></menuitem></span></ins>
<var id="3dhx9"></var>
<ins id="3dhx9"></ins>